Échelle « SAD PERSONS » (Patterson et coll., 1983) servant à évaluer les principaux facteurs de risque de suicide.
Les lettres » SAD PERSONS » représentent des facteurs de risque démographiques, comportementaux et psychosociaux. Une réponse positive à chaque facteur vaut 1 point, jusqu’à concurrence de 10 points. Un score seuil de plus de 5 points correspond au niveau de risque pour lequel une hospitalisation (volontaire ou involontaire) du patient à risque est nécessaire. Cependant, peu de données probantes ne permettent de soutenir la validité de ce score seuil. Les facteurs sont les suivants :
S = Sexe (masculin), 1 point
A = Âge (25-34 ans); (35-44 ans); (65 ans+), 1 point
D = Dépression, 1 point
P = Précédente tentative de suicide, 1 point
E = Éthylisme et toxicomanie, 1 point
R = Rationalité déficiente (psychose), 1 point
S = Seul (aucun soutien social), 1 point
O = Organisation planifiée du suicide, 1 point
N = Non marié (pour les hommes), 1 point
S = Santé précaire (maladie chronique/grave), 1 point
Chaque facteur est noté selon qu’il est présent ou absent, jusqu’à concurrence de 10 points. Selon les recommandations de Patterson et coll. (1983), un score de 3 ou 4 devrait inciter les cliniciens à surveiller de très près l’état du patient, un score de 5 ou 6 devrait les inciter à « envisager fortement l’hospitalisation’, alors qu’un score de 7 à 10 nécessite une hospitalisation pour évaluation plus poussée. ]uhnke et Hovestadt (1995) concluent que les cliniciens qui utilisent l°échelle » SAD PERSONS » sont mieux en mesure d’identifier les personnes qui ont des idées suicidaires que ceux qui ne sien servent pas (selon un groupe témoin de cliniciens).
Milieu et population cibles: Tous les établissements de santé et toutes les populations.
Voici que ressurgit au devant de l’actualité l’émotion qui a entouré la vague de suicides survenus parmi les employés de France Télécom en 2008 et 2009. Didier Lombard, président à l’époque, avait été poussé au départ sous le reproche que sa manière brutale de gérer son entreprise aurait été indirectement responsable. Et on apprend que Monsieur Lombard vient cette semaine d’être mis en examen pour harcèlement moral. Le délai a été long depuis 2009. Mais on peut comprendre l’embarras des juges, tant apparaissent toujours complexes les motivations qui poussent les humains à se donner la mort ; complexe, le dénombrement précis des suicides ; complexe, leur relation avec un certain état de la société alentour et avec les turbulences politiques ; complexes, les effets éventuels d’entraînement provoqués par la publicité plus ou moins grande donnée à ces drames individuels ; complexes enfin, les débats récurrents sur les conséquences juridiques et judiciaires qu’il est légitime d’en tirer. La plupart de ces interrogations, le XVIIIe siècle les a connues et quelle que soit la différence des sensibilités entre cette époque et la nôtre, on est intéressé à ce rapprochement. Nous allons faire fond sur le livre que vient de publierDominique Godineau, professeur d’histoire moderne à l’université Rennes 2, sur la mort volontaire en ces temps anciens. Depuis les travaux d’Emile Durkheim et son livre fameux de 1897 sur le suicide, nous savons que celui-ci n’est pas seulement un drame individuel, c’est aussi un fait social et autrefois comme de nos jours une société peut et doit s’observer à la lumière – notamment – des comportements marginaux. Jean-Noël Jeanneney