Se former à la prevention du suicide: Evaluer et gérer le risque suicidaire (Psychwire, VOST)

Apprenez à évaluer et à gérer avec confiance et compétence les niveaux de risque de suicide d’un client ou d’un patient grâce à ce cours en ligne de quatre semaines, très pratique et absorbant. Développé par des maîtres formateurs et des experts ayant une expérience vécue dans le domaine du suicide, AMSR (Assessing and Managing Suicide Risk) aide à  » alléger le fardeau  » des praticiens de la santé mentale très occupés lorsqu’ils travaillent avec des clients présentant un risque de suicide.

Votre parcours d’apprentissage vous apprend pas à pas à reconnaître les signes avant-coureurs du suicide, à réagir avec compassion et de manière appropriée à ces signes, et vous fournit les compétences et les interventions nécessaires pour élaborer un plan de gestion de la prévention du suicide efficace et collaboratif avec vos clients.

L’AMSR offre aux praticiens de la santé et de la santé mentale un cadre structuré utilisant des interventions et des stratégies fondées sur la recherche qui sont faciles à apprendre et à appliquer.

Objectifs du cours

  • Développer les compétences de base nécessaires à l’évaluation et à la gestion du risque suicidaire
  • Apprendre les facteurs de risque et les signes impliqués dans le risque de suicide
  • Apprendre efficacement à recueillir des informations auprès de votre client ou patient afin de formuler une évaluation du risque
  • Apprendre à poser des questions directes sur le suicide
  • Connaître les dilemmes courants associés au risque de suicide
  • Acquérir des connaissances sur la sécurité disponible et les options de traitement fondées sur des preuves
  • Apprendre à développer un plan puissant et efficace en collaboration avec vos clients ou patients afin de minimiser le risque de suicide.

https://psychwire.com/zsi/zsi-amsr

La théorie interpersonnelle du suicide de Thomas Joiner

« Le comportement suicidaire est un problème majeur dans le monde entier et, en même temps, il a reçu relativement peu d’attention empirique.Ce manque relatif d’attention empirique peut être dû en partie à l’absence relative de développement théorique concernant le comportement suicidaire. Ce document présente la théorie interpersonnelle du comportement suicidaire. Nous proposons que la forme la plus dangereuse de désir suicidaire soit causée par la présence simultanée de deux construits interpersonnels – l’appartenance et le sentiment d’être un fardeau (et du désespoir lié à ces états) et, en outre, que la capacité de s’engager dans un comportement suicidaire est distincte du désir de s’engager dans un comportement suicidaire. Selon cette théorie, la capacité à adopter un comportement suicidaire émerge, par le biais de l’accoutumance et des processus d’opposition, en réponse  à une exposition répétée à des expériences physiquement douloureuses et/ou suscitant la peur. Dans le présent document, les hypothèses de la théorie sont définies plus précisément que dans les présentations précédentes (Joiner, 2005), dans le but d’inviter à la recherche scientifique et à  la réfutation potentielle des hypothèses de la théorie ».

Hypothèses de la théorie interpersonnelle du suicide
1 L’appartenance contrariée et la perception d’être un fardeau sont des causes proximales et suffisantes de l’idéation suicidaire passive.
2 La présence simultanée d’une appartenance contrariée et de la perception d’être un fardeau, lorsqu’ils sont perçus comme stables et immuables (c.-à-d. le désespoir à l’égard de ces états), est une cause proximale et suffisante de désir suicidaire actif.
3 La présence simultanée d’un désir suicidaire et d’une diminution de la peur de la mort est la condition dans laquelle le désir suicidaire se transforme en intention suicidaire. .
4 L’issue d’un comportement suicidaire grave (c’est-à-dire les tentatives de suicide mortelles ou presque mortelles) est plus susceptible de se produire dans le contexte suivant d’appartenance contrariée, de fardeau perçu (et de désespoir à l’égard de ces deux éléments), d’une peur réduite du suicide et d’une tolérance élevée à la douleur physique.

Thomas_joiner_interpersonnal_theory_of%20suicide.pdf

« idées reçues » sur le suicide déclinées par l’AQPS, l’Association québecoise de Prévention du suicide.

Découvrez les « idées reçues » sur le suicide déclinées par l’AQPS, l’Association québecoise de Prévention du suicide.

Vous trouverez sur leur site toutes leurs « idées reçues » ainsi que la correction des réponses, très utiles en formation.  Certaines idées ou formulations sont différentes des idées reçues utilisées en France, et peuvent venir tout à fait renouveler ou compléter celles que nous utilisons…

  • « La personne qui pense au suicide est formellement décidée à mourir. »
  • « Pour que l’aide fonctionne, la personne qui pense au suicide devrait faire les démarches elle-même. »
  • « Se suicider est un signe de faiblesse ou de lâcheté. »
  • « Poser la question ou parler du suicide peut encourager le passage à l’acte. »
  • « Le suicide se produit sans avertissement. »
  • « Toute personne qui pense au suicide paraît déprimée. »
  • « Toute personne qui pense au suicide est en crise. »
  • « Les personnes qui « menacent » de se suicider veulent attirer l’attention ou manipuler les gens. »
  • « On peut aider une personne en détresse sans être un professionnel en prévention du suicide. »

A retrouver ici: https://aqps.info/mythes-realites-sur-le-suicide/

Vous y retrouverez également les différents programmes de formations en prévention suicide:

Sur la postvention: Postvention_Programme_CoupDoeil_Mai2020_AQPS.pdf

Sentinelles : https://aqps.info/grand-public-sentinelles/

 

OMS et prevention du suicide

Principaux faits

  • Plus de 700 000 personnes se suicident chaque année.
  • Pour chaque suicide, on dénombre de nombreuses autres tentatives de suicide. Une tentative de suicide est le principal facteur de risque de suicide ultérieur dans la population générale.
  • Le suicide est la quatrième cause de mortalité chez les 15-29 ans.
  • 77 % des suicides surviennent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.
  • L’ingestion de pesticides, la pendaison et les armes à feu sont parmi les méthodes de suicide les plus répandues dans le monde.

Chaque année, près de 703 000 personnes se suicident et beaucoup d’autres font une tentative de suicide. Chaque suicide est une tragédie qui touche les familles, les communautés et des pays entiers et qui a des effets durables sur ceux qui restent. Le suicide intervient à n’importe quel moment de la vie et était la quatrième cause de mortalité chez les 15-29 ans dans le monde en 2019.

Le suicide n’est pas le seul fait des pays à revenu élevé, c’est un phénomène mondial. En fait, plus de 77 % des suicides sont survenus dans des pays à revenu faible ou intermédiaire en 2019.

Le suicide est un grave problème de santé publique ; or il peut être évité moyennant des interventions menées en temps opportun, fondées sur des données factuelles et souvent peu coûteuses. Pour que l’action nationale soit efficace, une stratégie globale multisectorielle de prévention du suicide s’impose.

L’OMS considère le suicide comme une priorité de santé publique. Le premier rapport mondial de l’OMS sur le suicide intitulé Prévention du suicide : l’état d’urgence mondial, publié en 2014, vise à sensibiliser davantage à l’importance en santé publique du suicide et des tentatives de suicide, et à donner à la prévention du suicide un rang élevé parmi les priorités de l’action mondiale en santé publique. Il vise également à encourager et aider les pays à élaborer ou renforcer des stratégies complètes de prévention du suicide dans le cadre d’une approche multisectorielle de santé publique.

OMS-Suicide-urgence-mondiale_fre.pdf

 

Le suicide est l’un des problèmes de santé prioritaires du Programme d’action de l’OMS Combler les lacunes en santé mentale (mhGAP), lancé en 2008, qui fournit des orientations techniques fondées sur des données factuelles en vue de développer la prestation de services et les soins pour les troubles mentaux, neurologiques et liés aux substances psychoactives dans les pays. Dans le Plan d’action de l’OMS pour la santé mentale 2013-2020, les États Membres de l’OMS se sont engagés à s’efforcer d’atteindre la cible mondiale d’une réduction d’un tiers du taux de suicide dans les pays d’ici à 2030.

De plus, le taux de mortalité par suicide est un indicateur de la cible 3.4 des objectifs de développement durable : d’ici à 2030, réduire d’un tiers, par la prévention et le traitement, le taux de mortalité prématurée due à des maladies non transmissibles et promouvoir la santé mentale et le bien-être.

OMS-suicide_plan-daction-fre.pdf

 

 

Épidémiologie du suicide dans le monde (OMS)

En 2019, on estime que 703 000 personnes sont mortes par suicide.Le taux de suicide mondial normalisé selon l’âge était de 9,0 pour 100 000 habitants pour 2019. Les taux variaient selon les pays, allant de moins de deux décès par suicide pour 100 000 à plus de 80 pour 100 000

 

Le taux mondial de suicide standardisé pour l’âge était plus élevé chez les hommes (12,6 pour 100 000) que chez les femmes (5,4 pour 100 000). Alors que pour les femmes, les taux les plus élevés dans les pays étaient supérieurs à 10 pour 100 000, pour les hommes, ils étaient supérieurs à 45 pour 100 000.
À l’échelle mondiale, le taux de suicide standardisé pour l’âge était 2,3 fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes. Les ratios de suicide homme/femme (M/F) supérieurs à 1 indiquent que les taux de suicide sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes. Alors que le ratio était légèrement supérieur à 3 dans les pays à revenu élevé, il était plus faible dans les pays à revenu faible et intermédiaire (pays à faible revenu : 2,9 ; pays à revenu intermédiaire inférieur : 1,8 ; pays à revenu moyen supérieur : 2,6)

À l’échelle mondiale, la majorité des décès par suicide sont survenus dans des pays à revenu faible ou intermédiaire (77 %), où vit la majeure partie de la population mondiale (figure 5). Plus de la moitié des suicides dans le monde (58%) ont eu lieu avant l’âge de 50 ans. La plupart des adolescents décédés par suicide (88%) étaient originaires de pays à revenu faible ou intermédiaire, où vivent près de 90% des adolescents du monde.

Le suicide était la quatrième cause de décès chez les jeunes de 15 à 29 ans pour les deux sexes, après les accidents de la route, la tuberculose et la violence interpersonnelle (figure 6). Chez les femmes et les hommes, le suicide était respectivement la troisième et la quatrième cause de décès dans ce groupe d’âge.

Le suicide était la quatrième cause de décès chez les 15-19 ans pour les deux sexes, le nombre de décès étant relativement similaire chez les femmes et les hommes dans ce groupe d’âge (figure 7). Le suicide était la troisième cause de décès chez les filles de 15-19 ans (après les conditions maternelles) et la quatrième cause de décès chez les hommes (après la tuberculose) dans ce groupe d’âge.

Épidémiologie régionale du suicide
Des différences dans les taux de suicide standardisés pour l’âge peuvent être observées dans les régions de l’OMS. Les taux de suicide dans les régions d’Afrique (11,2 pour 100 000), d’Europe (10,5 pour 100 000) et d’Asie du Sud-Est (10,2 pour 100 000) étaient supérieurs à la moyenne mondiale (9,0 pour 100 000) en 2019. Le taux de suicide le plus bas a été enregistré dans la région de la Méditerranée orientale (6,4 pour 100 000). La région de l’Asie du Sud-Est présentait un taux de suicide standardisé pour l’âge beaucoup plus élevé chez les femmes (8,1 pour 100 000) par rapport à la moyenne mondiale des femmes (5,4 pour 100 000). Chez les hommes, les régions de l’Afrique (18,0 pour 100 000), des Amériques (14,2 pour 100 000) et de l’Europe (17,1 pour 100 000) présentaient toutes des taux de suicide supérieurs à la moyenne mondiale des hommes (12,6 pour 100 000).
Alors que la plupart des suicides dans le monde ont eu lieu dans des pays à revenu faible ou intermédiaire (77%), les pays à revenu élevé ont le taux de suicide standardisé pour l’âge le plus élevé (10,9 pour 100 000). Les pays à revenu moyen inférieur ont un taux légèrement inférieur (10,1 pour 100 000), et les pays à faible revenu et à revenu moyen supérieur ont des taux plus faibles (9,9 pour 100 000 et 7,3 pour 100 000 respectivement). Les femmes des pays à revenu moyen inférieur avaient le taux de suicide le plus élevé (7,1 pour 100 000) par rapport aux femmes des autres groupes de niveaux de revenus. Les hommes des pays à revenu élevé présentaient le taux le plus élevé (16,5 pour 100 000) par rapport aux hommes des autres groupes de revenus.

Évolution des taux de suicide dans le temps
Au cours des 20 années entre 2000 et 2019, le taux de suicide mondial normalisé selon l’âge a diminué de 36 %, avec des baisses allant de 17 % dans la Région de la Méditerranée orientale à 47 % dans la Région européenne et 49 % dans la Région du Pacifique occidental. La seule augmentation des taux de suicide normalisés selon l’âge a été enregistrée dans la Région des Amériques, où elle a atteint 17 % au cours de la même période. Le taux mondial a également diminué pour les taux spécifiques aux groupes d’âge.

 

 

Source: https://www.infosuicide.org/reperes/epidemiologie/epidemiologie-dans-le-monde/

US (2020) Comprendre les conséquences du suicide des agents pénitentiaires

Cet article traite du suicide des agents pénitentiaires et examine le taux élevé de suicides chez les agents pénitentiaires travaillant pour le Massachusetts Department of Correction (MADOC) entre 2010 et 2015.

Entre 2010 et 2015, au moins 20 agents pénitentiaires travaillant pour le Massachusetts Department of Correction (MADOC) sont décédés par suicide. Le taux de suicide moyen des agents pénitentiaires du MADOC au cours de cette période était d’environ 105 pour 100 000 – un taux au moins sept fois supérieur au taux de suicide national (14 pour 100 000), et presque 12 fois supérieur au taux de suicide pour l’État du Massachusetts (9 pour 100 000). Certains comtés du Massachusetts ont également signalé la perte de plusieurs agents pour cause de suicide au cours de la même période, ce qui laisse penser que le phénomène observé dans les prisons de l’État se répercute dans les établissements correctionnels des comtés. Même dans le contexte de l’augmentation des taux de suicide dans tout le pays, et compte tenu du risque élevé de suicide dans les services de protection, le nombre de suicides parmi les agents pénitentiaires du Massachusetts est déconcertant.

Notre équipe de recherche de la Northeastern University a d’abord appris l’existence d’un nombre croissant de suicides lors d’entretiens avec des officiers et des sergents qui participaient à une étude sur le stress professionnel. Au cours de ces entretiens, un certain nombre d’officiers ont fait part de leur inquiétude concernant les récents suicides de leurs collègues, et plusieurs d’entre eux ont indiqué qu’ils ne participaient à l’étude sur le stress que parce qu’ils étaient préoccupés par ces suicides. Nous avons dû interrompre temporairement les entretiens dans l’un des établissements pénitentiaires lorsque nous avons appris qu’un autre agent qui y travaillait venait de se suicider. À peu près à la même époque, un programme d’information local de la chaîne Fox a diffusé plusieurs reportages sur l’augmentation du nombre de suicides d’agents au MADOC, en mettant en scène certaines des familles des agents décédés.

Prévention du suicide

En tant que chercheurs universitaires travaillant déjà avec un service correctionnel de l’État motivé pour s’attaquer aux suicides qu’ils considéraient eux aussi comme un problème croissant, nous avons demandé au MADOC de nous fournir davantage d’informations. Nous pensions pouvoir déceler un modèle identifiable dans les données fournies. Nous avons été surpris de constater qu’il n’y avait rien d’évident. Les agents décédés entre 2010 et 2015 comprenaient des hommes et des femmes, à peu près proportionnellement à leur représentation dans la force de travail (qui est dominée par les hommes). Ils étaient âgés de 23 à 62 ans et avaient fait des carrières dans des établissements pénitentiaires allant de six mois à 32 ans. Moins de la moitié d’entre elles avaient un passé militaire. Parmi les personnes décédées par suicide, on trouve des officiers, des sergents, des lieutenants et des capitaines. Plusieurs d’entre eux avaient occupé le poste de directeur adjoint ou un poste plus élevé. La plupart des 16 prisons de l’État ont connu au moins un suicide d’officier, une poignée d’entre elles ayant connu plusieurs suicides. Certaines années, il y a eu quatre ou cinq suicides. Les seules caractéristiques extérieures évidentes que ces agents avaient en commun étaient qu’ils travaillaient tous à l’époque, ou avaient travaillé, pour le MADOC, et qu’ils étaient tous morts par suicide.

En 2016, mon collègue Carlos Monteiro et moi-même avons reçu une subvention fédérale du National Institute of Justice pour travailler avec le MADOC à la réalisation d’une vaste étude de méthodes mixtes sur le suicide dans les établissements pénitentiaires. Nous avons défini cinq objectifs principaux pour ce travail :

  • Développer une compréhension nuancée du contexte dans lequel le suicide des agents s’est produit ;
  • Évaluer de manière exhaustive les nombreux impacts du suicide des agents correctionnels sur les familles, les amis et les collègues ;
  • Mieux comprendre l’impact des suicides d’agents sur l’environnement institutionnel ;
  • Identifier les corrélats (et les facteurs de risque) de l’anxiété, de la dépression, du stress post-traumatique et des idées suicidaires ;
  • et Comprendre comment la structure, la fonction et la composition des réseaux sociaux des agents peuvent être liées aux idées suicidaires, ainsi qu’aux indicateurs de bien-être.

Stigmatisation et impact

En tant que personne ayant perdu un membre de sa famille immédiate par suicide, et sachant qu’il est impossible de se remettre complètement de la perte d’un être cher par suicide, il était extrêmement important pour moi personnellement que nous représentions les officiers décédés par suicide comme étant plus que de simples statistiques dans une étude de recherche financée par le gouvernement fédéral. Les policiers décédés étaient des individus dont les familles et les amis les aimaient et qui auraient fait tout ce qui était nécessaire pour empêcher le suicide, s’ils l’avaient pu. Compte tenu de la stigmatisation encore associée au suicide, nous avons estimé qu’il était particulièrement important de décrire la vie des officiers de la manière la plus complète possible, afin de décrire la manière dont ils avaient vécu, plutôt que de se concentrer exclusivement sur la manière dont ils étaient morts.

Nous avons également reconnu que, pour ceux qui restent, la perte d’un suicide est différente de tout autre type de décès, et qu’il est extrêmement difficile de décrire les impacts à quelqu’un qui n’est pas passé par là. Néanmoins, nous avons voulu essayer de transmettre les histoires de ces officiers avec une authenticité qui ne peut être relayée que par les mots de ceux qui ont connu la personne décédée le plus intimement.

Afin de donner à ceux qui connaissaient le mieux ces officiers la possibilité de raconter l’histoire de leur proche, nous avons entrepris de trouver et d’interroger les membres de la famille et les amis proches des 20 officiers décédés par suicide au cours de la période que nous avons étudiée. Nous avons utilisé les notices nécrologiques des officiers, accessibles au public, et avons essayé de contacter chacune des personnes citées comme survivantes. Nous avons contacté les parents, les frères et sœurs, les conjoints, les enfants adultes et la famille élargie. Nous avons essayé de trouver des amis proches qui avaient présenté leurs condoléances sur des sites Internet accessibles au public. Le comité d’examen institutionnel de l’université de Northeastern, qui veille à la protection des sujets humains lors des expériences de recherche, a exigé que nous essayions de contacter chaque personne au maximum deux fois, par le biais d’une lettre postée à la dernière adresse connue de la personne, et que nous n’allions pas plus loin tant que nous n’avions pas reçu en retour une communication écrite exprimant un intérêt affirmatif pour un entretien avec l’équipe de recherche.

Compte tenu de ces restrictions, nous craignions que peu de personnes nous répondent et que la portée de nos études de cas se limite à l’examen des dossiers du personnel et d’autres documents fournis par le ministère.

En fait, la réponse à notre démarche auprès des familles a été extraordinaire. En octobre 2019, nous avions reçu des nouvelles des familles et des amis de 17 des 20 officiers. Nous leur sommes profondément reconnaissants d’avoir accepté de nous parler, car même si nos études de cas ne se limitent pas à des entretiens avec la famille et les amis, nous avons estimé que nous ne pourrions rendre pleinement justice à la vie de ces agents que si nous en apprenions également sur eux de la part de leur famille immédiate et de leurs amis. Nous avons compris que, pour certaines familles, la participation était tout simplement trop difficile et l’expérience encore trop douloureuse pour être racontée. Nous les remercions également pour leur correspondance.

Tous nos entretiens ont été menés en personne, souvent au domicile des membres de la famille de l’officier, et nous avons commencé chaque entretien en demandant un souvenir favori de l’officier. Cela a permis aux familles de partager d’abord les expériences positives qu’elles avaient eues avec leur proche. Bien qu’elles n’aient pas été invitées à le faire, la plupart des familles ont apporté des photos, plusieurs nous ont envoyé ou montré des vidéos, et certaines nous ont fait part de choses que leur proche avait écrites. Toutes les familles nous ont donné de riches descriptions de la vie des officiers. L’amour que ces familles et amis portaient aux officiers était tout à fait évident, et la profondeur de leur perte était palpable. Nous avons été touchés par leur volonté de partager les bons souvenirs et de parler à des étrangers de ce qui a souvent été l’événement le plus dévastateur de leur vie. Nous avons quitté les entretiens avec le sentiment d’avoir appris à connaître personnellement ces officiers, même si ce n’est que brièvement. Bien que je n’aie jamais eu l’occasion de rencontrer l’un d’entre eux, je peux évoquer leur image à la vue de leur nom.

Malheureusement, lorsque nous avons interrogé des agents travaillant actuellement pour le département dans le cadre de la deuxième phase de la recherche, nous avons appris que d’autres agents étaient morts par suicide au cours de la période 2010-2015, et nous continuons donc à travailler sur ces études de cas. Bien que nous ne puissions encore rien affirmer de définitif, nous pouvons dire avec un degré de confiance relativement élevé qu’il y avait au moins trois types de cas distincts, et nous pouvons partager certains thèmes préliminaires émergents communs à ces trois types.

Pour être clair, le suicide a été choquant et dévastateur pour toutes les familles avec lesquelles nous avons passé du temps. Cependant, dans le cas de certains agents décédés par suicide, la famille a expliqué qu’il y avait eu des antécédents relativement longs d’anxiété, de dépression, ou les deux. Dans plusieurs cas, il y avait eu des tentatives de suicide antérieures – dans certains cas, les tentatives remontaient à l’adolescence. La famille savait que l’agent était en difficulté et ses membres faisaient tout ce qu’ils pouvaient pour intervenir. Même dans ces familles, l’événement suicidaire était imprévu et imprévisible.

Prévenir l’inattendu

Dans une série de cas apparentés, il n’y avait pas d’antécédents connus de problèmes de santé mentale, mais les policiers étaient connus pour être en proie à des difficultés personnelles particulièrement graves au moment de leur décès. Ces policiers avaient tendance à être perçus comme stables sur le plan émotionnel et comportemental jusqu’à ce qu’ils soient confrontés à un défi particulièrement important et récent dans leur vie. Bien que ces difficultés aient été dans certains cas clairement liées au travail, plusieurs policiers ayant fait l’objet de mesures disciplinaires ou de rétrogradations, elles étaient le plus souvent d’ordre personnel. Pour presque tous les policiers, les luttes personnelles et professionnelles étaient inextricables.

Plusieurs d’entre eux étaient au milieu de divorces difficiles et de litiges concernant la garde des enfants. Un certain nombre d’entre eux étaient aux prises avec des problèmes croissants de toxicomanie. Certains luttaient contre des douleurs chroniques dues à des blessures, souvent subies au travail. Plusieurs se battaient avec le service pour faire reconnaître les effets persistants de ces blessures professionnelles. Dans ces cas, qui sont à peu près égaux au nombre d’agents ayant des antécédents connus en matière de santé mentale, il y a eu des événements déclencheurs clairs. Ces agents étaient confrontés à une crise existentielle permanente et leurs familles étaient préoccupées, mais généralement pas par le risque de suicide. Souvent, il s’agissait d’officiers qui avaient récemment pris leur retraite ou qui espéraient le faire bientôt.

Enfin, il y a eu une poignée de cas où il n’y avait littéralement aucun signe de lutte préexistante que la famille ou les amis aient pu identifier. Pour la famille, ces suicides semblaient sortir de nulle part et avoir été déclenchés par un seul événement. Nous décrivons ces suicides comme des suicides impulsifs – ces officiers semblent avoir simplement perdu le sens de la mesure à un moment donné, prenant une décision instantanée aux conséquences dévastatrices et durables. Dans ces cas, il y a eu un événement déclencheur, mais aucun des signes précurseurs. Ces agents étaient généralement parmi les plus jeunes, et leur mort est l’une des plus difficiles à comprendre.

Comme on peut déjà s’en douter, il est difficile de généraliser ces cas. Au fur et à mesure que nous avons appris à « connaître » ces agents grâce à notre méthodologie d’étude de cas approfondie, nous nous sommes rendu compte qu’il serait extrêmement difficile de les décrire en termes collectifs sans reconnaître plus de différences que de points communs. En utilisant ce que nous avons appris des familles et des amis pour écrire sur les officiers, très probablement dans un livre que nous prévoyons d’écrire au cours de l’année à venir, nous ferons de notre mieux pour respecter notre engagement de raconter les histoires de la vie des officiers et pas seulement de leur mort.

Recherche sur le bien-être au travail

En juin 2018, nous avons lancé la deuxième phase de cette recherche, qui comprend des entretiens individuels avec des officiers de tous grades qui travaillent actuellement au MADOC. L’entrevue est menée sur leur lieu de travail, pendant leur quart de travail, dans une salle privée avec l’un de nos intervieweurs. Nous avons mené ces entretiens intensifs avec un échantillon aléatoire de plus de 300 officiers dans toutes les installations du MADOC. Nous avons mené près de 100 entretiens supplémentaires avec des agents qui se sont portés volontaires pour nous parler, dont certains connaissaient au moins l’un des agents décédés. En octobre 2019, il ne nous restait plus qu’une poignée d’entretiens à réaliser.

Dans le cadre de ces entretiens, nous posons aux agents des questions sur leur propre santé et leur bien-être. Nous leur posons également des questions sur leurs expériences personnelles en matière de suicide, notamment pour savoir s’ils connaissaient (et dans quelle mesure) l’un des agents décédés par suicide. Nous leur administrons une série d’instruments validés pour évaluer les niveaux d’anxiété, de dépression, de stress post-traumatique et d’idées suicidaires qu’ils déclarent eux-mêmes. Nous leur posons des questions sur leurs habitudes de sommeil et leur consommation d’alcool, sur leur niveau de stress et sur l’importance des conflits dans leur vie professionnelle et familiale. Nous leur demandons ce qu’ils pensent que le département devrait faire pour lutter contre le suicide.

La partie la plus innovante de notre travail de deuxième phase est peut-être notre analyse égocentrique du réseau social – un outil utilisé pour comprendre la structure et la fonction des liens du réseau d’un individu. Nous commençons l’entretien par une série de questions sur les personnes que l’agent connaît, en qui il a confiance ou sur lesquelles il peut compter pour différents types de besoins. Nous posons ensuite des questions sur les personnes citées, notamment sur le degré de connaissance de chacune d’entre elles. Nous espérons que cet aspect de notre étude nous aidera à mieux comprendre la taille, la structure et la densité des réseaux sociaux des agents, ainsi que les fonctions de protection (ou d’isolement) que ces réseaux sociaux peuvent remplir. Nous craignons que les réseaux sociaux de certains policiers deviennent plus restreints et leurs mondes sociaux plus isolés à mesure qu’ils s’intègrent davantage dans le travail correctionnel. Nous sommes particulièrement préoccupés par les effets que le travail posté et certains quarts de travail peuvent avoir sur la vie personnelle et professionnelle des agents. Nous prévoyons que l’analyse des réseaux sociaux ne fera que gagner en importance lorsque nous commencerons à développer une étude longitudinale qui suivra le bien-être des agents au fil du temps (à partir de l’académie).

Promouvoir le bien-être mental

Alors que nous parcourons le pays pour décrire nos recherches et partager ce que nous apprenons, je suis frappée par le nombre de fois où je suis abordée par un agent ou un administrateur d’un service correctionnel d’un autre État qui souhaite partager le fait qu’ils ont eux aussi perdu récemment un nombre disproportionné (et souvent choquant) de collègues à cause d’un suicide. Ces trois dernières années, nous avons appris que ce que nous pensions être une anomalie ne l’était probablement pas du tout.

Nous commençons à peine à analyser les nombreuses données que nous avons recueillies au cours de ces trois dernières années. En 2020, nous espérons pouvoir partager les résultats de cette recherche avec les familles qui ont perdu un être cher, ainsi qu’avec la communauté pénitentiaire et les forces de l’ordre au sens large. Bien que nous soyons convaincus qu’il est presque impossible de prédire le suicide et qu’il est donc extrêmement difficile de le prévenir, nous espérons utiliser nos découvertes pour mieux comprendre certains des facteurs de risque d’anxiété, de dépression, de stress post-traumatique et d’idées suicidaires qui peuvent servir de précurseurs au suicide.

Comme les familles qui ont accepté de nous rencontrer pour partager quelques souvenirs et décrire l’impact dévastateur de la perte de leur mari, femme, fils, fille, père, frère, sœur, oncle ou meilleur ami, nous espérons que ce travail permettra un jour à la famille d’un autre officier de ne jamais avoir à connaître la douleur persistante du suicide.

Le suicide forcé en EUROPE

Le suicide forcé (SF) désigne l’acte ultime d’une victime de violences psychologiques graves et répétées au sein du couple qui ne trouve plus que ce moyen pour sortir de son enfer. Cette notion est mal connue en Europe.

Le  projet SF_Eur est porteur d’une ambition forte et innovante : faire reconnaître la notion de SF d’abord en France et en Belgique, puis au niveau UE avec ses conséquences en termes épidémiologiques, juridiques et politiques, ainsi qu’oeuvrer à la formation des professionnels concernés et à la prévention des SF. Ce sujet n’a jamais été abordé dans un projet REC.

le Document complet est à retrouver ici: http://psytel.eu/PSYTEL/psy-documents/Suicides_forces/2022-SF_Eur_Guide_FR3_221228_web.pdf

Si le lien est brisé: IPV EU_Mortality_IPV EU_Mortality Synthese_Fr_100623

 

Suicide Intervention Response Inventory (Inventaire des Réponses en Intervention auprès d’une personne suicidaire)

Suicide Intervention Response Inventory (Inventaire des Réponses en Intervention auprès d’une personne suicidaire)

L’inventaire des réponses en Intervention auprès d’une personne suicidaire est conçu pour évaluer la capacité des paraprofessionnels (ainsi que des professionnels) à reconnaître et à répondre aux déclarations suicidaires. (Neimeyer R.A. & Maclnnes, 1981)

Il comprend 25 items, dont chacun représente un extrait d’une séance de conseil, et deux réponses potentielles.
SIRI V1 : L’utilisateur doit choisir la réponse la plus appropriée (A ou B)
SIRI V2 : L’utilisateur doit classer les réponses à chaque extrait de 3 (hautement approprié) à -3 (hautement inapproprié).
Le SIRI a été créé par Robert Neimeyer, et validé par Neimeyer & Hartley en 1986. Il est actuellement utilisé dans le cours de suicide LivingWorks, qui enseigne la gestion avancée des cas de suicide.

Cotation SIRI1 :
SIRI 1 – Le SIRI implique l’utilisation d’une grille de cotation indiquant laquelle des réponses est la plus appropriée des deux. Tant que l’utilisateur du test a indiqué la réponse correcte comme étant plus adaptée, il marque un point. Si il a coté les deux réponses comme étant identiques, comptez-les comme une réponse incorrecte. Un score plus élevé indique une meilleure capacité d’intervention en cas de suicide.

Cotation SIRI 2 :
Les items représentent une série d’extraits de séances de counseling. Chaque extrait commence par une expression du sujet concernant un aspect de la situation à laquelle il ou elle fait face, suivi de deux réponses possibles de l’aidant à la remarque de l’aidé. Vous devez évaluer combien chaque réponse est appropriée ou inappropriée vis-à-vis de l’aidé : Dans la colonne vous devez attribuer une note de -3 à +3, correspondant à ces critères.  Pour coter la version révisée du SIRI (SIRI-2), calculez simplement la différence (en tenant compte du signe) entre la note du répondant pour chaque item et la note moyenne attribuée par le groupe d’experts en suicidologie. Le score total sur le SIRI-2 représente donc l’écart total entre les cotes individuelles et celles des panélistes pour tous les éléments. L’item 14 s’est avéré être psychométriquement ambigu dans l’étude de validation, et il est donc recommandé son exclusion du SIRI-2. Contrairement au SIRI original. dont les scores vont de 0 à 25, avec des scores plus élevés représentant des degrés plus élevés de compétence, les scores sur la version révisée couvrent une gamme beaucoup plus large et représentent les degrés de variation d’un hypothétique score idéal. Par conséquent, les scores plus élevés traduisent une compétence moindre (et pas l’inverse) dans la reconnaissance de réponses aidantes et facilitatrices face à un individu suicidaire.

Suicide Intervention Response Inventory_I

pour en savoir plus:

Pour découvrir le support avec les règles de cotation du SIRI II (pas recommandée pour le modèle de formation présenté ici, du fait de la complexification de la cotation) :

Suicide Intervention Response Inventory_II

Suicide et automutilations- campagne de prevention de l’APA (VOST)

(Pensez à activer les sous-titres en français)

Si vous ou un proche pensez au suicide, rappelez-vous que vous n’êtes PAS seul et que de l’aide est disponible. Deuxième cause de décès (après les accidents) chez les personnes âgées de 10 à 34 ans, le suicide est un grave problème de santé publique.

En 2020, aux États-Unis, plus de 45 000 personnes sont mortes par suicide. On estime que 1,4 million d’adultes font une tentative de suicide chaque année, selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Plus d’une personne sur cinq décédée par suicide avait exprimé son intention de se suicider. Les hommes sont plus de trois fois plus susceptibles que les femmes de s’enlever la vie. Les armes à feu (aux etats-unis) sont la méthode la plus courante de suicide (utilisées dans environ la moitié des suicides). Pourtant, le suicide peut être évité.

Connaître les facteurs de risque et reconnaître les signes avant-coureurs du suicide peut aider à le prévenir. Facteurs de risque, signes d’alerte et facteurs de protection: Le suicide est lié aux troubles mentaux, en particulier à la dépression et aux troubles de la consommation d’alcool, et le plus fort facteur de risque de suicide est une tentative de suicide antérieure. Le Suicide Prevention Resource Center définit les facteurs de risque et de protection et les signes d’alerte : Les facteurs de risque sont des caractéristiques qui rendent plus probable qu’un individu envisage, tente ou meure par suicide. Les signes d’alerte indiquent un risque immédiat de suicide. Les facteurs de protection sont des caractéristiques qui rendent moins probable le fait qu’une personne envisage, tente ou meure par suicide. Facteurs de risque de suicide:

Certains événements et circonstances peuvent augmenter le risque (pas dans un ordre particulier, sauf le premier).

  • Tentative(s) de suicide antérieure(s)
  • Des antécédents de suicide dans la famille
  • Abus de substances (drogue/alcool)
  • Troubles de l’humeur (dépression, trouble bipolaire)
  • Accès à des moyens létaux (par exemple, garder des armes à feu à la maison)
  • Pertes et autres événements (par exemple,
  • rupture d’une relation ou décès,
  • échecs scolaires,
  • difficultés juridiques,
  • difficultés financières, intimidation)
  • Antécédents de traumatisme ou d’abus
  • Maladie physique chronique, y compris la douleur chronique
  • l’exposition au comportement suicidaire d’autres personnes.
  • Dans certains cas, un facteur de stress récent ou un événement catastrophique soudain, un échec ou peut laisser les gens se sentir désespérés, incapables de voir une issue, et devenir un « point de basculement » vers le suicide.

 

Learn more about suicide prevention at www.psychiatry.org/suicide

SPRC: Pour une prévention efficace du suicide

Cette vidéo de quatre minutes donne un bref aperçu du modèle de prévention efficace du suicide du SPRC , qui peut vous aider à mener des actions de prévention du suicide qui ont le plus de chances d’être efficaces. Elle vous guidera à travers les trois éléments du modèle : la planification stratégique, les clés du succès et l’approche globale. Comme le décrit le modèle, des efforts efficaces de prévention du suicide doivent

Vous aider à comprendre le problème du suicide dans votre communauté ou votre environnement, à fixer des objectifs clairs et à hiérarchiser les actions les plus susceptibles de faire la différence, à l’aide d’un processus de planification stratégique.
Utiliser un certain nombre de principes directeurs ou de clés du succès.
Combiner des efforts multiples qui fonctionnent en synchronisation pour créer un changement plutôt que de compter sur des programmes autonomes pour y parvenir. Voir l’approche globale du CRPS en matière de prévention du suicide.

Le suicide est un problème complexe qui nécessite une approche sur plusieurs fronts pour être traité efficacement. Le modèle de prévention efficace du suicide du Suicide Prevention Resource Center est conçu pour aider à développer et à mettre en œuvre des efforts de prévention du suicide dans n’importe quel contexte.

Pourquoi le modèle de prévention efficace est-il important et utile ?
Le modèle de prévention efficace comprend trois éléments : la planification stratégique, les clés du succès et une approche globale. Ces éléments se conjuguent pour que les efforts de prévention du suicide permettent d’atteindre les résultats souhaités et d’utiliser des ressources limitées de la manière la plus efficace possible. L’utilisation combinée de ces éléments peut vous aider à accomplir les tâches suivantes :

Développer des programmes, des politiques, des pratiques et des services de prévention du suicide à l’aide d’un processus systématique et fondé sur des données.
Aborder la prévention du suicide par le biais de multiples stratégies de prévention coordonnées et fondées sur des données probantes
Identifier les questions pertinentes pour votre population et votre environnement spécifiques, et sélectionner les stratégies appropriées pour y répondre.
Comment les trois parties du modèle peuvent-elles être utilisées ensemble ?
Vous pouvez adapter n’importe quelle partie du modèle de prévention efficace à vos besoins. Toutefois, il est préférable de commencer par le processus de planification stratégique. Si vous avez déjà réalisé certaines des étapes de la planification stratégique, vous pouvez commencer là où vous en êtes, par exemple en évaluant vos progrès à mi-parcours d’un projet.

Les étapes du processus de planification stratégique sont énumérées dans l’ordre dans lequel elles sont généralement exécutées, mais vous pouvez passer de l’une à l’autre. Il est utile de revenir sur les étapes précédentes car la planification stratégique est un processus continu. Il peut également être utile de revoir vos objectifs au fur et à mesure que vous avancez dans chacune des étapes. Lorsque vous entamez un nouvel effort de prévention du suicide, vous devrez peut-être recommencer le processus de planification stratégique.

Les clés de la réussite sont utiles à intégrer tout au long du processus de planification stratégique. Elles peuvent également vous aider à décider des stratégies à utiliser dans le cadre de l’approche globale. La sélection des stratégies intervient généralement à l’étape 4 du processus de planification stratégique.

Bien que certaines seulement des clés de la réussite puissent être pertinentes dans votre situation, le fait d’effectuer une planification stratégique sans utiliser aucune d’entre elles peut se traduire par des efforts de prévention du suicide moins efficaces. Par exemple, si vous choisissez une activité sans avoir suffisamment de preuves de son efficacité auprès de votre population spécifique, vous risquez de ne pas l’atteindre ou de ne pas avoir l’impact souhaité. Ou encore, votre campagne de communication encourageant les gens à demander de l’aide pourrait suivre des lignes directrices sûres et efficaces en matière de messages, mais ne pas proposer d’action claire à l’auditoire.

Exemples de cas
Les exemples suivants du modèle de prévention efficace en action ont été sélectionnés parce qu’ils illustrent les trois éléments du modèle. Après avoir examiné chaque exemple, pouvez-vous identifier les étapes de la planification stratégique, les clés de la réussite et les stratégies de l’approche globale qui sont incluses dans chacun d’entre eux ?